歯の本数が少ないと口腔・咽頭がん死亡リスクは約4.77倍｜喫煙・飲酒・栄養状態との関連を疫学研究から解説（栄養学の資格 栄養コンシェルジュ）

歯の本数とがんリスクは無関係ではありませんが、単純な因果関係ではありません。日本の大規模疫学研究（JAGES）により、喫煙・飲酒歴がある人は口腔・咽頭がん死亡リスクが約2.87倍、さらに歯が0〜19本と少ない場合には約4.77倍に上昇することが示されました。
本記事では、この結果を「歯の本数そのもの」ではなく、生活習慣・栄養状態・医療アクセスの観点から再整理します。歯の喪失は、咀嚼機能低下による栄養バランスの崩れや、慢性的な炎症環境の指標として捉える必要があります。
健康リスクを本質的に理解するためには、単一要因ではなく、複数の要素がどのように重なっているかを読み解く視点が不可欠です。

内容解説

1. 研究の概要と数値データ

日本の高齢者を対象とした「日本老年学的評価研究（JAGES）」の追跡データを解析した結果、以下の関連が報告されています。

対象者数：39,882人（65歳以上）

追跡期間：約12年間

口腔・咽頭がん死亡：83人（約0.2%）

主な結果は次の通りです。

・喫煙・飲酒歴あり：死亡リスク 約2.87倍

・歯が0〜19本かつ喫煙・飲酒歴あり：約4.77倍

この結果は、生活習慣と口腔状態が重なることでリスクが増幅する可能性を示唆しています。

2. 歯の本数とがんリスクの関係性

重要なのは、歯の本数が「直接的な原因」として証明されたわけではない点です。

観察研究であるため、因果関係ではなく相関関係が示されています。

歯の喪失は以下の要素の結果として生じることが多く、

・長期的な喫煙習慣

・慢性的な歯周疾患

・医療受診の遅れ

これらの背景因子が同時に存在することで、がんリスクの上昇と関連していると考えられます。

3. 喫煙・飲酒が及ぼす生理学的影響

喫煙は歯周組織の血流を低下させ、歯周病の進行を促進します。

一方でアルコールは、口腔および咽頭の粘膜を刺激し、発がん物質の影響を受けやすい状態を作ります。

これらが重なることで、

・粘膜防御機能の低下

・慢性炎症の持続

・細胞修復機構の低下

といった環境が形成される可能性があります。

4. 栄養状態と口腔環境の相互作用

歯の喪失は、単に口腔機能の問題にとどまりません。

咀嚼能力の低下により、食品選択が変化し、栄養摂取に影響が出ます。

具体的には、

・たんぱく質摂取の減少

・抗酸化ビタミンの不足

・ミネラル摂取量の低下

などが起こる可能性があります。

これらはすべて、免疫機能や組織修復に関与する要素であり、長期的には全身の健康状態に影響を及ぼします。

5. 健康リスクの本質的な捉え方

本研究の本質は、「歯の本数が少ないこと」ではなく、生活習慣・栄養状態・医療行動が複合的に影響している点にあります。

単一の要因で健康を説明するのではなく、複数のリスク要因を統合的に評価することが重要です。

結論とまとめ

結論とまとめ

歯の本数が少ないことは口腔・咽頭がんの直接原因ではないが、喫煙・飲酒・栄養状態・医療受診行動と組み合わさることで、死亡リスクは最大約4.77倍に上昇する。歯の本数は健康状態の結果を反映する指標として解釈する必要がある。

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参考文献

・日本老年学的評価研究（JAGES）

・国立がん研究センター がん統計

・報道：毎日新聞（2026年）※原著論文の詳細誌名は現時点で一般公開情報が限定的