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麻疹(はしか)集団感染報道から考える 免疫の仕組みと保護者が知っておくべきこと【栄養学の資格 栄養コンシェルジュ 監修】

愛知県内の高校で複数の麻疹(はしか)感染が確認されたという報道がありました。麻疹は、日本ではワクチン接種が進んでいる感染症ですが、局所的な集団感染は今も発生します。
本記事では、
・麻疹とは何か
・ワクチンを受けていても感染する理由
・免疫の仕組み
・栄養と免疫の関係
・保護者が確認すべきポイント
を、一次情報に基づいて整理します。

麻疹(はしか)とはどんな感染症か?

麻疹は麻疹ウイルスによる急性ウイルス感染症です。

特徴

・空気感染する

・感染力が非常に強い

・潜伏期間:約10~12日

・発熱、咳、鼻水、発疹

基本再生産数(R0)は12〜18と推定され、インフルエンザよりはるかに高い感染力を持ちます(WHO, CDC)。

ワクチンを受けていても感染するのか?

MRワクチン(麻疹・風疹混合ワクチン)の有効性は、

・1回接種:約93%

・2回接種:約97%

と報告されています(CDC)。つまり、100%ではありません。

まれに「ブレイクスルー感染(ワクチン打った人が、そのワクチンによって予防されるはずの病原体に感染してしまうこと)」が起こります。

しかし、ワクチン接種者では

・症状が軽い傾向

・重症化リスクの低下

が示されています。

集団免疫の考え方

麻疹は感染力が非常に強いため、

接種率95%以上

が集団免疫維持の目安とされています(WHO)。

接種率が下がると、局所的な流行が起こる可能性があります。

免疫の仕組みを整理する

免疫には2つの柱があります。

① 自然免疫

・マクロファージ

・好中球

・NK細胞

侵入直後に反応します。

② 獲得免疫

・B細胞(抗体産生)

・T細胞

特定の病原体を記憶し、再侵入時に迅速に反応します。

ワクチンはこの「免疫記憶」を作ります。

麻疹と免疫記憶の関係

近年の研究では、麻疹感染が既存の免疫記憶を弱める可能性が示唆されています(Mina et al., Science, 2019.)。

これを「immune amnesia(免疫の記憶喪失)」と呼びます。

麻疹は単なる発疹性疾患ではありません。

栄養と免疫の関係

栄養学と免疫の関係に関して、事実として確認されていること

・たんぱく質不足は免疫機能低下と関連

・ビタミンA欠乏は麻疹重症化と関連

WHOは、麻疹重症例に対してビタミンA補充を推奨しています。

出典:WHO Measles Fact Sheet  WHO Vitamin A Supplementation Guidelines

ただし、

☑ 栄養だけで麻疹を予防できる
☑ サプリメントで感染を防げる

と断定できるエビデンスはありません。

栄養はワクチンの代替ではありません。

保護者が確認しておきたいこと

・お子さんのワクチン接種歴を確認

・発熱・発疹がある場合は早めに医療機関へ

・過度な「免疫力アップ食品」情報に注意

・バランスの取れた食事・十分な睡眠を確保

特別な食品よりも、

・しっかりたんぱく質

・しっかり野菜

・適切なエネルギー摂取

という基本が重要です!

ここまでをまとめると

▶ 麻疹は空気感染し、R0は12〜18と非常に感染力が高い

▶ MRワクチン2回接種で約97%の予防効果(CDC)

▶ 集団免疫維持には95%以上の接種率が目安(WHO)

▶ 栄養は免疫の基盤だが、ワクチンの代替にはならない

▶ 保護者は接種歴確認と冷静な情報整理が重要

ニュートリジェンスの視点

感染症のニュースは、不安を生みやすいテーマです。

しかし重要なのは、「免疫力を上げる」という曖昧な言葉ではなく、免疫の構造を理解すること。

栄養学の資格「栄養コンシェルジュ」では、

・免疫の基礎

・科学論文の読み方

・ガイドラインの解釈

・情報を整理する力

を体系的に学びます。正しい知識は、不安を減らします。

よくある質問と回答(FAQ)

Q1. 麻疹(はしか)はどれくらい感染力が強いのですか?

麻疹は非常に感染力が強い感染症です。基本再生産数(R0)は 12〜18 と推定されています(WHO, CDC)。

これは、1人の感染者から平均12〜18人に感染が広がる可能性があることを意味します。

インフルエンザ(R0 1〜2程度)よりもはるかに高い値です。

Q2. ワクチンを2回接種していても感染することはありますか?

あります。MRワクチンの予防効果は、

・1回接種:約93%

・2回接種:約97%

と報告されています(CDC)。

100%ではないため、まれに「ブレイクスルー感染」が起こります。ただし、接種者では重症化リスクが低いとされています。

Q3. 麻疹は空気感染しますか?

はい。麻疹は空気感染します。同じ空間にいるだけで感染する可能性があり、感染力が非常に強いことが特徴です。

出典:国立感染症研究所

Q4. 「免疫力を上げる食べ物」は麻疹予防になりますか?

現時点で、「特定の食品で麻疹を予防できる」と断定できる科学的証拠は存在しません。

ただし、

・たんぱく質不足

・ビタミンA欠乏

は免疫機能低下と関連することが知られています。WHOは麻疹重症例に対しビタミンA補充を推奨しています。しかし、これは治療補助であり、ワクチンの代替ではありません。

Q5. 麻疹にかかると免疫が弱くなるというのは本当ですか?

研究では、麻疹感染後に既存の免疫記憶が低下する可能性が示唆されています。Mina et al., Science(2019)では「immune amnesia(免疫記憶の消失)」という概念が報告されています。ただし、個々の症例での影響の程度は一様ではありません。

Q6. 保護者が今できることは何ですか?

・お子さんのMRワクチン接種歴の確認

・発熱・発疹時の速やかな受診

・過度な「免疫食品」情報に振り回されない

・バランスの取れた食事・十分な睡眠の確保

・特別な食品よりも、日常の基本が重要です。

Q7. 麻疹と風疹は同じですか?

異なります。

・麻疹:麻疹ウイルス

・風疹:風疹ウイルス

別のウイルスですが、MRワクチンは両方を予防します。

Q8. 集団免疫とは何ですか?

感染症の流行を防ぐために、社会全体で一定以上の免疫保有率を維持することを指します。麻疹では 約95%以上の接種率 が目安とされています(WHO)。