- 加齢
介護の質は“栄養”で決まる！
食事介助、服薬、排泄、口腔ケア、リハビリ――介護のあらゆる場面で栄養状態が結果を左右します。低栄養（必要な栄養が不足した状態）や脱水は、転倒・感染・褥瘡（床ずれ）・入院のリスクを急上昇させ、QOL（生活の質）を下げます。
その一方で、世の中の栄養情報は玉石混交。介護士が安全に活用するには、エビデンス（科学的根拠）に基づいた“正しい選択”が不可欠です。そこで注目されるのが、栄養コンシェルジュ®です。
栄養資格は、体の仕組みや栄養素の働きを体系的に学び、実践力を認定する制度です。国家資格の管理栄養士（医療・給食管理の専門）に加え、介護の第一線で働く私たちが現場で“すぐ使える判断軸とツール”を身につける民間資格があります。
とくに介護では、サルコペニア（加齢性の筋量・筋力低下）、フレイル（心身の脆弱状態）、嚥下障害（飲み込み機能の低下）、慢性疾患の食事制限など、“人によって違う”栄養課題が日々発生します。
根拠に基づく提案ができるかどうかは、転倒を防ぐ、誤嚥性肺炎を減らす、褥瘡の治癒を早めるといった結果に直結します。
栄養コンシェルジュ®は、医師・管理栄養士・医学博士・臨床検査技師など多職種が監修したエビデンスベースの実践資格。理解→応用→実践の段階学習で、“今すぐ現場で役立つ”形に落とし込みます。
介護視点での主な特徴
・食品カテゴリーマップ®（7分類）：目的に合わせて食品を選びやすくする公式ツール。咀嚼・嚥下の難易度や消化負担も踏まえやすい。
・ポーション早見表：1回量の目安を統一し、食事介助のブレを減らす。
・提案フォーマット：ケアプランや記録に転記しやすい“根拠付きの書式”。
・多職種連携設計：看護・栄養・リハ・歯科（口腔）との連携を想定した学習。
2段階のカリキュラム
1ッ星コース：食事設計の基礎、食品の選び方、量とタイミング（いつ・どれだけ・どう食べるか）。
2ッ星コース：代謝（体内のエネルギー変換）、体組成、血液データの理解（例：アルブミン、Hb、CRPの見方）と個別最適化。
① サルコペニア・フレイル対策
目標：体重1kgあたり1.0～1.2g/日のたんぱく質（腎機能や医師指示で調整）と25–30kcal/kg/日（活動量に応じて）。
評価：握力（筋力の指標）、歩行速度、ふくらはぎ周囲長、体組成（可能ならSMI：骨格筋指数）。
補食（食事以外の小さな栄養）：“1日+200～400kcal”を、牛乳＋きなこ、ヨーグルト＋バナナ、卵豆腐、やわらか白身魚缶などで確保。
ポイント：食事量が減ったら“回数”を増やす。1回で食べきれない方に“3回→5〜6回”で分割。
② 嚥下障害・誤嚥性肺炎の予防
基準：IDDSI（国際嚥下調整食基準）を参照。トロミ（液体に粘度をつけると飲み込みやすい）やムース状を適切に選択。
手順：姿勢（30–45°）→食形態→一口量→ペースを統一。
水分：原則30mL/kg/日を目安（心・腎の指示があれば優先）。トロミ水・経口補水液・ゼリーで“安全に量を稼ぐ”。
口腔ケア：食後・就寝前の歯磨き＆保湿（口腔乾燥を防ぐ）で誤嚥性肺炎リスク低下。
③ 脱水・便秘への対応
脱水：尿色・口腔乾燥・皮膚ツルゴールを観察。こまめな声かけ→少量頻回で摂取。
便秘：水溶性食物繊維（オートミール、りんご、海藻）＋不溶性（野菜、きのこ）＋水分＋活動。下剤の乱用を避けるため、食事・水分・運動の順で整える。
④ 褥瘡の予防・治癒
エネルギー・たんぱく質を増やす（医師・栄養士指示に従う）。ビタミンC（コラーゲン合成を助ける）や亜鉛（創傷治癒に関与）の不足に注意。
実務：食べられない日は“飲める形”で補う（高栄養飲料、ポタージュ、濃厚流動食など）。
⑤ 糖尿病・腎疾患など慢性疾患
糖尿病：食事は“量とタイミングの一貫性”。低血糖リスク時の即応補食（ブドウ糖やジュース）の配置・共有を徹底。
腎臓：たんぱく質量・カリウム・リン・水分は医師・栄養士の指示を厳守。eGFR（腎機能の指標）で調整が変わる。
記録：「誰が見てもわかる」食事・症状・対応の記録が、連携と安全を高める。
・MNA-SF（高齢者の栄養リスク簡易評価）：入所・入院・状態変化時に実施し、介護計画に反映。
・体重・食事摂取率：週1回の体重、各食の摂取％でトレンドを可視化。
・血液データ（医療側から共有があれば）：アルブミン（栄養状態の指標）、Hb（貧血）、CRP（炎症）などを把握し、“食べられない理由”を多面的に考える。
・口腔・義歯・疼痛：食べない＝嫌いではなく、痛い・噛めない・飲み込みにくいことが多い。原因に合う食形態へ変更。
① 信頼性：医師・管理栄養士・博士ら多職種監修。
② 実践性：食品カテゴリーマップ®／ポーション表／提案テンプレがそのまま使える。
③ 再現性：“誰が担当しても同じ質”を目指す仕組み（標準化）で、事故とヒヤリを減らす。
④ 継続学習：月例勉強会・再受講制度で最新知見と現場解決をアップデート。
・1ッ星：基礎理論と食事設計、“誤嚥や低栄養を避ける”ための判断軸を最短で獲得。
・2ッ星：代謝・体組成・血液・生活背景から個別最適化。「なぜこの人は食べられないのか？」に根拠で迫る。
・受講形態：オンライン／対面／振替可。シフト制でも学びやすい。
・習得のコツ：自施設の1週間分の食事・補食・水分記録を講義に持ち込むと、即・改善案へつながる。
・多職種監修か？（医療・栄養・リハ・検査・口腔）
・現場ツールと書式があるか？（地に足のついた運用）
・標準化・再現性を高める設計か？（担当者で差が出ない）
・継続学習と相談窓口があるか？（迷ったら聞ける）
・導入実績（病院・施設・在宅）と受講者の職種の幅があるか？
介護のゴールは、安全・安心・尊厳を守りながら、その人らしい生活を支えることです。その鍵を握るのが栄養です。
低栄養・脱水・サルコペニア・嚥下障害 ―― どれも“起きてから対処”では遅く、評価→予防→微調整の先手が命運を分けます。
栄養コンシェルジュ®は、医療・栄養・リハ・口腔の知見を介護現場の言葉と手順に翻訳し、食品カテゴリーマップ®やポーション表といった“すぐ使える”標準ツールで、ケアの質と安全を底上げします。
1ッ星で誤嚥や低栄養を避ける食事設計を身につけ、2ッ星で代謝・血液・生活背景からの個別最適化へ。記録が揃い、判断が揃い、チームが揃う ―― その積み重ねが、転倒・入院・褥瘡・肺炎のリスクを下げ、家族の安心とスタッフの働きやすさを同時に実現します。
介護は“食べる”から強くなる。 明日の食事から変えられる介護を、いま一緒に始めましょう。
次の一歩
ご自身の職場で「1週間の食事・補食・水分の見える化」をやってみてください。課題が一気に浮かび上がります。
栄養コンシェルジュ®で、評価→設計→運用→連携までの“介護に効く栄養の型”を手に入れましょう。食べる力を取り戻す実感は、きっと介護のやりがいをもう一段深くしてくれます。
👉 詳しくは 日本栄養コンシェルジュ協会公式サイト をチェック。
栄養の原理原則を学び、科学的根拠でクライアントの未来を変えましょう。